西宁妇科 | 子宫肌瘤什么情况下算严重？

1、月经失血过多

患者由于子宫肌瘤，经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，出现全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状，多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。

　　此种情况，不能随意拖延，建议在合适时机手术才是有效的治疗方法，否则，有可能危及生命。

2、压迫盆腔器官

压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等。肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。出现盆腔器官压迫症状者不一定同时有经量多，经期长的表现。一般来讲，宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤，一经发现，就应考虑手术治疗。

3、怀疑瘤恶性变

子宫肌瘤恶变的几率很小，一般在1%以下，多见于年龄大，肌瘤大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩，但是仍不能完全掉以轻心，仍应当定期复查一些时间。

4、浆膜瘤蒂扭转

　　浆膜下瘤蒂扭转，往往表现为急性下腹疼痛，如不及时手术，可扭转坏死的肌瘤可继发感染，严重时感染性休克，还可继发肠粘连，肠梗阻等。

5、引起不孕不育

　　因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，妨碍受孕，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床，还可影响子宫内膜的增生，即使胚胎着床，因为肌瘤的存在，容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起不孕不育，应当及时手术。

6、黏连卵巢肿瘤

　　有时，无论是从临床症状，体格检查还是辅助检查如超声等，子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开，辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时，要及时手术。

7、一些相对适应证

单个肌瘤直径达到5厘米以上，肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小。